Tortuosas e insuficientes, as varizes são veias dilatadas que não exercem mais sua função. Essas veias tem válvulas que direcionam o fluxo de sangue para o coração, entretanto, às vezes elas não funcionam, empossando principalmente na região das pernas e dos pés.
Além disso, elas causam dores e inchaços, sintomas que são agravados pela má circulação sanguínea. E se antes esse desconforto era preocupação meramente estética, hoje as varizes são uma questão de saúde, isso porque se não tratadas, podem causar sérios problemas.
Identifique o problema
As varizes são dilatações de veias superficiais dos membros inferiores que alteram o fluxo e direção da corrente sanguínea
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Elas podem provocar úlceras e até trombose (entupimento das veias).
Já os vasinhos são pequenas vênulas dilatadas vermelhas que aparecem nas pernas e outras regiões do corpo.
Geralmente o problema é hereditário e atinge mais mulheres do que homens.
No entanto, fatores de obesidade, sedentarismo, permanecer de pá por muito tempo, ou até mesmo sentado, fazer força excessiva, usar roupas muito apertadas que dificultam a circulação potencializam e agravam a situação.
Como prevenir
O mais recomendado para prevenir o surgimento e o agravamento das varizes é prestar atenção nos fatores que favorecem o seu aparecimento. Mesmo que a hereditariedade seja fator relevante, alguns cuidados ajudam a retardar e até mesmo a estagna o surgimento delas.
Praticar atividades físicas leves que não exijam do corpo esforços pesados pode ser uma delas, assim como o uso de meias elásticas.
Outra medida preventiva é manter o peso sob controle.
Tipos de varizes
Grande parte das pessoas usam o tempo varizes pensando no problema como uma coisa só. Entretanto existem diferentes tipos de veias varicosas, e para cada uma delas, um tratamento diferente. Elas podem ser classificadas segundo o seu tamanho:
- Varizes tronculares: maior e mais grosso que os demais, esse tipo de variz é responsável pela dilatação de grandes troncos venosos. É muito comum que afete a veia safena e cause complicações como a flebite superficial (inflamação das varizes) e a trombose venosa profunda.
- Varizes reticulares: são as varizes consideradas de tamanho médio. O fato de serem menores do que as varizes tronculares não significa que não possam gerar complicações. No entanto, em geral, varizes reticulares não representam um grande risco para a saúde.
- Telangiectasias ou aranhas vasculares: essas varizes são as de aspecto avermelhado. Bem menores que as outras, não representam um grande problema para a saúde vascular, apesar de também afetarem o retorno do sangue para o coração e poderem provocar sensação de peso e cansaço. Elas se assemelham à forma de uma teia de aranha e comprometem mais a aparência do que a saúde. Ainda assim, devem ser tratadas, pois sua existência significa que o sangue não está circulando como deveria pelas pernas.
Muitas vezes, porém, é necessário o tratamento cirúrgico das varizes. As principais modalidades são:
– Escleroterapia para varizes: é um procedimento usado para varizes de pequeno tamanho, onde o médico injeta substâncias que causam esclerose (destruição e cicatrização) da veia selecionada. Como esta veia deixa de receber sangue, ela torna-se inútil, e com o tempo o corpo a elimina. É uma técnica que necessita de repetições, mas dispensa anestesia e pode ser realizada no próprio consultório. Todavia, para ser efetiva é preciso ser feita por médicos treinados.
– Cirurgia a Laser para varizes: usada também em pequenas varizes e teleangiectasias, consiste na destruição destes pequenos vasos através da aplicação de Laser. É um procedimento que não necessita de agulhas ou incisões. Não é tão bom quanto a escleroterapia e não são todos os tipos de pele que podem receber os pulsos de Laser. Funciona melhor nas teleangiectasias.
– Ablação por cateteres das varizes: indicado em varizes de maior calibre. Um pequeno tubo (cateter) é inserido dentro da variz, que pode ser destruída por calor (Laser endovenoso) ou por radiofrequência.
– Cirurgia para varizes: consiste na retirada cirúrgica da veia varicosa. Atualmente este tipo de cirurgia é feita com mínimas incisões e a hospitalização não costuma passar de um dia. Quando as varizes são muito pequenas, este procedimento pode ser feito até ambulatorialmente.
Independente da técnica, a destruição ou retirada da veia varicosa não traz nenhum problema para as pernas, uma vez que a veia tratada já não funcionava direito mesmo. O fluxo de sangue é automaticamente desviado para outras veias colaterais e profundas. Uma veia varicosa não faz falta.
Varizes tratadas não voltam. O que pode ocorrer é o surgimento de novas varizes. É importante entender que os tratamentos descritos acima apenas eliminam as varizes existentes, mas não interferem no processo que as causam.
Dúvidas comuns sobre varizes
1) O que são as varizes?
Varizes são veias doentes, que por defeito no seu sistema de válvulas, não conseguem mais escoar o sangue devidamente.
2) Qual é a aparência de uma uma veia varicosa?
As varizes são, habitualmente, veias mais visíveis, arroxeadas e com alguns “calombos” em seu trajeto, que são as válvulas defeituosas.
3) Toda veia mais aparente nas pernas é uma variz?
De forma alguma. Em pessoas magras e/ou musculosas, é perfeitamente possível ver as veias saudáveis ao longo da perna.
4) O que causa as varizes?
Vários fatores de risco já foram identificados, os mais importantes são: idade acima de 30 anos, sexo feminino, história familiar, prolongados períodos em pé ou sentado, obesidade e tabagismo.
5) Varizes doem?
Dor nas pernas é uma queixa frequente das pessoas com varizes. Sensação de peso e/ou queimação nas pernas também são comuns.
6) O que é insuficiência venosa dos membros inferiores?
Insuficiência venosa dos membros inferiores é o nome que damos à doença do sistema de veias das pernas, que se torna incapaz de realizar adequadamente a drenagem do sangue dos membros inferiores para o coração. A presença de varizes é um dos sinais de insuficiência venosa.
7) Como detectar a insuficiência venosa em estágios iniciais?
O primeiro sinal clínico de doença das veias das pernas são as teleangiectasias, também chamadas de aranhas vasculares. Essas lesões podem ser consideradas microvarizes e são o primeiro estágio da insuficiência venosa.
8) Varizes podem melhorar espontaneamente sem tratamento?
Não costuma. O momento ideal para agir sobre os fatores de risco modificáveis, como uso de anticoncepcionais, ficar muitas horas em pé ou sentado e o tabagismo, é durante o estágio inicial da insuficiência venosa, ou seja, quando surgem as primeiras micro varizes.
Quando já existem grandes varizes visíveis, a tendência do quadro é sempre de piora se não houver tratamento adequado.
9) Quais são as complicações mais graves das varizes?
É sempre importante ter em mente que as varizes são sinais de uma doença chamada insuficiência venosa dos membros inferiores. As complicações surgem em decorrência do agravamento desta insuficiência. As mais graves são as ulcerações na pele e a trombose das veias dos membros inferiores.
10) Tenho varizes há anos e minhas pernas agora estão ficando escuras. O que isto significa?
O escurecimento da pele nas pernas é um sinal de insuficiência venosa crônica. Essa alteração da cor ocorre devido à estase prolongada do sangue nas veias das pernas, o que facilita o extravasamento dos pigmentos do sangue para a pele.
