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Canabidiol (CBD) – o que sabemos e o que não sabemos

O canabidiol (CBD) é frequentemente comentado na mídia, e você pode vê-lo anunciado como um reforço adicional para seu shake pós-treino ou café da manhã. Você pode até comprar um sutiã esportivo com infusão de CBD… rs….  Mas o que exatamente é CBD? E por que é tão popular?

Como o canabidiol é diferente da maconha, cannabis e cânhamo?

CBD , ou canabidiol, é o segundo ingrediente ativo mais prevalente na cannabis (maconha). Embora o CBD seja um componente essencial da maconha medicinal, ele é derivado diretamente da planta do cânhamo, um primo da maconha, ou fabricado em um laboratório.

Uma das centenas de componentes da maconha, o CBD não causa “euforia” por si só. De acordo com um relatório da Organização Mundial de Saúde, “Em humanos, o CBD não exibe efeitos indicativos de qualquer abuso ou potencial de dependência … Até o momento, não há evidências de problemas de saúde pública associados ao uso de CBD puro.”

O canabidiol é legal?

O CBD está prontamente disponível na maior parte dos Estados Unidos, embora seu status legal exato esteja em evolução. Todos os 50 estados têm leis que legalizam o CBD com vários graus de restrição. Em dezembro de 2015, o FDA facilitou as exigências regulatórias para permitir que os pesquisadores conduzissem testes de CBD. Em 2018, o Farm Bill tornou o cânhamo legal nos Estados Unidos, tornando virtualmente impossível manter o CBD ilegal – seria o mesmo que legalizar laranjas, mas manter o suco de laranja ilegal.

O Farm Bill removeu todos os produtos derivados do cânhamo, incluindo o CBD, do Ato de Substâncias Controladas, que criminaliza o porte de drogas. Em essência, isso significa que o CBD é legal se vier do cânhamo, mas não se vier da cannabis (maconha) – embora seja exatamente a mesma molécula. Atualmente, muitas pessoas obtêm o CBD online sem uma licença de maconha medicinal, o que é legal na maioria dos estados.

A evidência dos benefícios do canabidiol à saúde

Canabidiol para que serve ?

O CBD tem sido elogiado por uma ampla variedade de problemas de saúde, mas a evidência científica mais forte é sua eficácia no tratamento de algumas das síndromes de epilepsia infantil mais cruéis, como a síndrome de Dravet e a síndrome de Lennox-Gastaut (LGS), que normalmente não respondem a medicamentos anticonvulsivantes. Em vários estudos, o CBD foi capaz de reduzir o número de convulsões e, em alguns casos, interrompê-las completamente. O Epidiolex, que contém CBD, é o primeiro medicamento derivado da cannabis aprovado pelo FDA para essas condições.

Estudos em animais e autorrelatos ou pesquisas em humanos sugerem que o CBD também pode ajudar com:

Estudos de ansiedade e ensaios clínicos estão explorando o relato comum dos efeitos benéficos do canabidiol para ansiedade.

Insônia. Estudos sugerem que o CBD pode ajudar tanto a adormecer quanto a permanecer dormindo.

Dor crônica. Mais estudos em humanos são necessários para fundamentar as alegações de que o CBD ajuda a controlar a dor. Um estudo em animais do European Journal of Pain sugere que o CBD pode ajudar a diminuir a dor e a inflamação devido à artrite quando aplicado à pele.

Outra pesquisa identifica como o CBD pode inibir a dor inflamatória e neuropática, que são difíceis de tratar.

Vício . O CBD pode ajudar a diminuir o desejo por tabaco e heroína sob certas condições, de acordo com algumas pesquisas em humanos. Modelos animais de dependência sugerem que também pode ajudar a diminuir o desejo por álcool, maconha, opiáceos e estimulantes.

O CBD é seguro?

Os efeitos colaterais do CBD incluem náusea, fadiga e irritabilidade. O CBD pode aumentar o nível de afinamento do sangue e outros medicamentos no sangue, competindo pelas enzimas hepáticas que decompõem esses medicamentos. A toranja tem um efeito semelhante com alguns medicamentos.

Pessoas que tomam altas doses de CBD podem apresentar anormalidades nos exames de sangue relacionados ao fígado. Muitos medicamentos de venda livre, como o paracetamol (Tylenol), têm o mesmo efeito. Portanto, você deve informar ao seu médico se você está usando regularmente o CBD.

Uma preocupação significativa com a segurança do CBD é que ele é principalmente comercializado e vendido como um suplemento, não como um medicamento. Atualmente, o FDA não regula a segurança e a pureza dos suplementos dietéticos. Portanto, você não pode ter certeza de que o produto que você compra contém ingredientes ativos na dose listada no rótulo . Além disso, o produto pode conter outros elementos desconhecidos. Também não sabemos a dose terapêutica mais eficaz de CBD para qualquer condição médica em particular.

Como o CBD pode ser tomado?

O CBD vem em muitas formas, incluindo óleos, extratos, cápsulas, adesivos, vapes e preparações tópicas para uso na pele. Se você espera reduzir a inflamação e aliviar as dores musculares e articulares, um óleo, loção ou creme com infusão de CBD tópico – ou mesmo uma bomba de banho – pode ser a melhor opção. Alternativamente, um patch CBC ou uma tintura ou spray projetado para ser colocado sob a língua permite que o CBD entre diretamente na corrente sanguínea.

Fora dos Estados Unidos, o medicamento Sativex, que usa CBD como ingrediente ativo, foi aprovado para espasticidade muscular associada à esclerose múltipla e para dores oncológicas. Nos Estados Unidos, o Epidiolex é aprovado para certos tipos de epilepsia e esclerose tuberosa.

O resultado final do canabidiol

Alguns fabricantes de CBD estão sob o escrutínio do governo quanto a alegações absurdas e indefensáveis, de que o CBD é uma cura para o câncer ou o COVID-19, o que não é. Precisamos de mais pesquisas, mas o CBD pode ser uma opção útil e relativamente não tóxica para controlar a ansiedade, a insônia e a dor crônica.

Se você decidir experimentar o CBD, certifique-se de obtê-lo de uma fonte confiável. E converse com seu médico para se certificar de que não afetará outros medicamentos que você toma.

 

Autor: Peter Grinspoon, MD

Peter Grinspoon, MD é o autor das memórias “Free Refills: A Doctor Confronts His Addiction”. Atualmente, ele atua como médico de atenção primária em uma clínica do centro da cidade em Boston/EUA e faz parte da equipe do Hospital Geral de Massachusetts. Ele ensina medicina na Harvard Medical School. Ele passou dois anos como Diretor Associado do Physician Health Service, parte da Massachusetts Medical Society, trabalhando com médicos que sofrem de transtornos por uso de substâncias.

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